증 명 서 발 급 신 청 서
결재	담당자	과 장		부 장
		전결				접수번호:
신청회사	상 호								신청인 (대리인)		성 명
	대표자										직 위
	소재지	구 동									핸드폰
	전 화	062)							팩 스		062)
증명서 발급 신청 내역
발 급 신 청 서 류					신청업종		신청년도	발급 부수		해당칸에 ○표 표시				수수료 (1부당)
										협력업체	적격심사	기 타
건설공사 실적확인원														3,000
건설공사 실적확인서(최근5년-내역없음)														3,000
건설공사 (단일)실적 확인서														3,000
경영상태 등의 확인서					신청업종		해당년도							3,000
건산법에 의한 제재처분확인서							해당년도							3,000
전문건설업 영업기간 확인서														3,000
시공능력 평가 확인서 (상세내용)					신청업종		해당년도							3,000
시공능력 평가 확인서 (간단-4개항목만)					신청업종		해당년도							3,000
시공능력 순위 확인서							해당년도							3,000
회비완납 증명서														3,000
( 합계 : )
상기와 같이 증명서 발급을 신청합니다. 2014 년 월 일 상 호 : 대 표 자 : □ 대한전문건설협회 광주광역시회장 귀하